孩子不愛學(xué)習怎麼(me)辦？

孩子上課注意力不集中怎麼(me)辦？

一個題目教十幾遍還(hái)學(xué)不會！！！

怎麼(me)辦？？？到底該怎麼(me)辦？

聽聽濟南音之美兒童康複中心學(xué)習困難門診專家是如何解釋...

随著(zhe)人類疾病譜的改變，兒童心理行爲疾病的發(fā)病率逐漸上升。

學(xué)習困難是指孩子在學(xué)習知識這(zhè)件事(shì)上存在明顯困難，表現爲很費力，學(xué)習成(chéng)績差，同時伴有情緒和行爲問題及較多的學(xué)校生活适應不良。

造成(chéng)孩子學(xué)習困難的原因到底是什麼(me)？學(xué)習路上存在哪些“攔路虎”呢？

一、注意缺陷多動障礙（ADHD）

注意缺陷多動障礙（ADHD）簡稱多動症，是兒童最常見的神經(jīng)發(fā)育或發(fā)育行爲障礙之一，兒童持續存在與年齡不相稱的注意力不集中、多動/沖動症狀，造成(chéng)學(xué)業成(chéng)績、情感、認知、社交等多方面(miàn)功能(néng)的損害。

上課不聽講，或者就聽一點，學(xué)習知識沒(méi)有或部分獲得，孩子自然而然的不會，還(hái)有因多動注意力不集中考試試卷經(jīng)常做不完，從而導緻學(xué)習成(chéng)績差，學(xué)習困難。也有很多孩子在1-2年級不明顯，到高年級時差距顯現出來，這(zhè)跟高年級要求的知識技能(néng)越來越高有關系。

針對(duì)多動症造成(chéng)的學(xué)習困難，通過(guò)科學(xué)幹預治療有些孩子也能(néng)成(chéng)“學(xué)霸”。除藥物治療外，兒童心理行爲科還(hái)開(kāi)展了一系列針對(duì)ADHD的行爲幹預，如感統訓練、生物反饋治療、執行功能(néng)以及認知功能(néng)訓練，綜合措施促進(jìn)孩子症狀的改善，緩解孩子的學(xué)習困難。

二、抽動障礙

抽動障礙常常與多動症同時存在。

抽動障礙是一種(zhǒng)不自主、反複、快速、無目的的一個或多個部位肌肉運動或發(fā)聲抽動爲主要表現的疾病。

孩子表現爲不停的眨眼睛、聳鼻子、歪嘴、清嗓子等一些動作，因爲這(zhè)些動作，孩子經(jīng)常被(bèi)冠爲故意做怪象，被(bèi)嘲笑。由于這(zhè)些動作是不自主，尤其是發(fā)聲的動作會幹擾到課堂紀律，很多孩子因爲這(zhè)個而選擇不上學(xué)，還(hái)有一些孩子上課的時候想控制這(zhè)個症狀，但很多時候控制不了，上課走神，同樣(yàng)造成(chéng)知識的獲取量減少，從而導緻學(xué)習困難。

抽動障礙導緻學(xué)習困難，同樣(yàng)除了藥物治療外，兒童心理行爲科也開(kāi)展了行爲治療，生物反饋放松治療以及CBIT行爲治療，緩解及治療抽動障礙，助力兒童學(xué)業成(chéng)績。

三、言語、語言發(fā)育障礙（語言問題）

言語是口頭語言的交流，語言包括理解、表達和溝通交流。

語言障礙指語言能(néng)力大幅度，可量化地低于同齡人，即大家常見的不會說話，說話少。

言語障礙包括構音障礙（口齒不清）、流利性障礙（口吃）。

有部分孩子表現爲對(duì)語言的理解差，詞彙量少，語言邏輯性差，常感覺難以溝通，這(zhè)種(zhǒng)孩子開(kāi)始表現爲在語文這(zhè)門課上存在很大困難，到了高年級進(jìn)而影響數學(xué)應用題的理解，從而導緻成(chéng)績不理想。

兒童心理行爲科引入兒童語言發(fā)育篩查，以及評估兒童功能(néng)性構音障礙的語音測試，開(kāi)展言語治療技術（如構音訓練），同時還(hái)開(kāi)展了嬰幼兒語言溝通測評（DREAM-IT）、普通話聽力理解和表達能(néng)力标準化評估（DREAM-C），利用這(zhè)些技術早診斷早幹預，更好(hǎo)的促進(jìn)兒童語言發(fā)展，幫助言語、語言發(fā)育障礙的孩子，減少後(hòu)期損害。使孩子不因爲語言問題成(chéng)爲學(xué)習成(chéng)績的攔路虎。

四、孤獨症譜系障礙（ASD）

孤獨症譜系障礙是一類複雜的以社會交往和交流障礙、狹隘興趣和重複刻闆行爲爲主要特征的神經(jīng)發(fā)育或發(fā)育行爲障礙性疾病。

ASD影響著(zhe)孩子的生活、學(xué)習、社交能(néng)力，有很大部分孩子智力正常甚至優秀，但是學(xué)習很困難，學(xué)業成(chéng)績總是不理想，無論是給家長(cháng)還(hái)是老師均造成(chéng)了很大的困擾。其實ASD的孩子學(xué)習困難，很多時候還(hái)是孩子的思維興趣點不在學(xué)習這(zhè)件事(shì)上，不懂得遵守考試及學(xué)習規則。

兒童心理行爲科于2009年率先在江西省内公立醫院内開(kāi)展孤獨症康複治療，并于2016年引進(jìn)孤獨症早期幹預技術（丹佛早期幹預模式），2020年開(kāi)展孤獨症診斷觀察量表（ADOS）（金标準）應用，同時聯合信息科開(kāi)展“星光行動”，線上篩查孤獨症譜系障礙并多向(xiàng)轉診。

早期診斷、科學(xué)幹預可改善多數ASD的功能(néng)損害，促力ASD孩子的學(xué)習。

五、發(fā)育遲緩/智力障礙

發(fā)育遲緩/智力障礙是發(fā)育過(guò)程中出現的認知及社會适應能(néng)力障礙，人群中患病率爲1%-3%。

發(fā)育遲緩/智力障礙造成(chéng)的學(xué)習困難，表現在對(duì)老師上課講解内容聽不懂，如聽天書一樣(yàng)，考試成(chéng)績不理想，孩子不是不做，而是真的不會做。

對(duì)于這(zhè)類孩子，需要耐心反複教育，積極康複。

六、特定性學(xué)習障礙

特定性學(xué)習障礙指孩子智力正常，但孩子在聽、說、讀、寫、推理和數學(xué)能(néng)力的獲得和運用上有明顯的困難。

有的孩子表現爲閱讀障礙，孩子看字感覺字在跳舞，認字特别困難；有的孩子表現爲書寫困難；也有的是計算困難。

導緻這(zhè)種(zhǒng)情況主要還(hái)是中樞神經(jīng)系統功能(néng)失調，不是孩子故意而爲之，需要特殊的教育方式。 

七、情緒問題

兒童在正常成(chéng)長(cháng)過(guò)程均會有擔憂、焦慮、害怕、羞怯等情緒體驗，部分兒童可能(néng)因某些原因轉化爲極端的情緒體驗即情緒問題。

兒童情緒問題主要涉及以焦慮、恐懼和強迫等症狀爲主要表現特征的一組病症，當孩子處于情緒問題中，孩子在與情緒做鬥争，沒(méi)有精力去管學(xué)習這(zhè)件事(shì)，不想學(xué)，從而造成(chéng)學(xué)習困難。

濟南音之美兒童康複中心溫馨提醒：

造成(chéng)孩子學(xué)習困難的原因有很多，以上七條“攔路虎”錯綜複雜，很多時候孩子碰到的不隻是一條，而是多條。

濟南音之美兒童康複中心學(xué)習困難門診或心理行爲門診主要通過(guò)了解孩子的家庭養育環境，排查影響學(xué)習表現的基礎疾病狀态及環境高危因素等，幫助孩子找到原因，針對(duì)問題所在進(jìn)行診斷評估、藥物治療、家長(cháng)教育及行爲幹預指導等綜合解決。

                                                                                                                        來源：心理衛生科  洪燕